Des chirurgiens cardiaques

Des chirurgiens cardiaques pédiatriques pour opérer les adultes


Les personnes atteintes de cardiopathie congénitale, et qui doivent subir une intervention chirurgicale à l'âge adulte, ont moins de risques de mourir si l'opération est réalisée par un chirurgien cardiaque pédiatrique, ce qui n'est malheureusement pas le cas la plupart du temps.
Les taux de décès sont respectivement de 1,87 % contre 4,84 % pour un chirurgien non spécialisé, selon une étude américaine publiée dans le dernier numéro de la revue médicale Circulation .

Pour arriver à cette conclusion, le Dr Tara Karamlou, de l'université du Michigan, et ses collègues ont étudié plus de 30.000 interventions réalisées sur des cardiopathies congénitales, à partir d'un échantillon national de patients hospitalisés.
Les trois quarts étaient sur des enfants et le quart restant des patients de plus de 18 ans.
Les chirurgiens cardiaques pédiatriques ont pratiqué 68 % des interventions pédiatriques, tandis que les chirurgiens non spécialisés ont opéré 95 % des adultes.

L'avantage en termes de survie était supérieur avec les chirurgiens pédiatriques, et il était d'autant plus grand que le volume d'activité pédiatrique du spécialiste était important.
"Les patients adultes souffrant d'une maladie cardiaque congénitale devraient être encouragés à obtenir une intervention chirurgicale avec un chirurgien cardiaque pédiatrique.

Notre étude suggère clairement que les initiatives pour développer des centres dédiés aux adultes avec une cardiopathie congénitale devraient inclure des chirurgiens spécialisés en chirurgie cardiaque pédiatrique afin d'améliorer les résultats", concluent les auteurs.
Car il n'est évidemment pas envisageable d'hospitaliser des adultes dans des services pour enfants...