Cancer de la langue !

Quels sont les symptômes du cancer de la langue ?






Le cancer de la langue est fréquent. Il touche le plus souvent la partie mobile de la langue, mais peut aussi parfois siéger à la base de la langue. Cette localisation est plus grave car le cancer de la langue est alors découvert plus tardivement. Autrement dit, mieux vaut connaître les symptômes du cancer de la langue pour agir le plus rapidement possible.

• Le cancer de la langue : un cancer fréquent
  
• Quels sont les facteurs de risque d'un cancer de la langue ?
  
• Peut-on prévenir un cancer de la langue ?
  
• Quels sont les symptômes du cancer de la langue ?
  
• Diagnostic et traitement du cancer de la langue
  

Le cancer de la langue : un cancer fréquent


Le cancer de la langue
est un cancer fréquent : chaque année en France, 20.000 nouveaux cas
sont diagnostiqués et 5.000 décès sont enregistrés. Il fait partie des
cancers des voies aérodigestives supérieures, tous favorisés par le
tabagisme et la consommation d'alcool...


Quels sont les facteurs de risque d'un cancer de la langue ?


Le cancer de la langue touche plutôt :
- des hommes,
- de plus de 40 ans (avec un pic entre 55 et 66 ans),
- gros fumeurs (le tabac multiplie par 6 à 25 le risque de cancer de la langue),
- et grands buveurs d'alcool (l'alcool a peu d'influence, c'est surtout l'association tabac/alcool qui multiplie les risques).
(On estime que 80% à 90% des cancers de la langue sont liés au tabagisme et à l'alcoolisme.)
-
Une mauvaise hygiène bucco-dentaire, ainsi que des dents et des
gencives en mauvais état constituent aussi des facteurs de risque de
développer un cancer de la langue.

Quels sont les symptômes du cancer de la langue ?

• Le cancer de la langue : un cancer fréquent
  
• Quels sont les facteurs de risque d'un cancer de la langue ?
  
• Peut-on prévenir un cancer de la langue ?
  
• Quels sont les symptômes du cancer de la langue ?
  
• Diagnostic et traitement du cancer de la langue
  

Peut-on prévenir un cancer de la langue ?


La prévention découle directement des facteurs de risque. Il est donc recommandé de veiller à une bonne hygiène bucco-dentaire (prévention des chicots et des infections gingivales), de stopper le tabagisme et de limiter la consommation d'alcool.
Enfin,
toute lésion de la langue qui perdure au-delà de 3 semaines, et
d'autant plus en présence de ganglions à la base du cou, doit amener à
consulter sans délai.


Quels sont les symptômes du cancer de la langue ?


Gêne à la mastication.
Gêne lors des mouvements de la langue ou lors de la toux.
Picotements ou douleur lors de la consommation d'aliments acides, alcoolisés ou épicés.
Saignements.
Haleine fétide.
Douleur de l'oreille.
Présence d'une lésion sur la langue,
pas ou peu douloureuse. Il peut s'agir d'une ulcération sur le bord de
la langue, découverte par la personne elle-même ou par le dentiste, et
qui ne guérit pas. Parfois aussi, la lésion prend la forme d'une plaque
blanchâtre qui tend à devenir dure.
Présence de petits ganglions dans le cou. Ils sont durs, roulants sous le doigt, mais indolores.

Diagnostic et traitement du cancer de la langue


La confirmation du diagnostic de cancer de la langue repose sur la biopsie de lésion.
Le traitement est commun aux autres types de cancers, faisant appel à la chirurgie
pour ôter la tumeur (ablation partielle de la langue ou totale si la
tumeur se situe à la base de la langue) et pouvant être complété par la
radiothérapie et la chimiothérapie selon les cas (localisation, état d'avancement de la tumeur, étendue de la tumeur). A noter que le cancer de la langue
a tendance à s'étendre au niveau des voies aérodigestives supérieures.
Il peut également métastaser, notamment aux poumons, au foie, aux os.
Une surveillance s'impose ensuite durant une dizaine d'années (récidive, autre localisation, complications...).

Cancers ORL : les facteurs de risque






Les cancers ORL sont le plus souvent liés à une consommation excessive de tabac et/ou d'alcool. Cependant, certains sont associés à une exposition à des composés nocifs dans un cadre professionnel.

• Le tabac et l'alcool
  
• Le risque viral
  
• Les autres facteurs de risque
  
• En savoir plus sur les cancer ORL
  

Le tabac et l'alcool



Le tabagisme et la consommation de boissons alcoolisées forment les deux facteurs de risque les plus importants impliqués dans la survenue de ces maladies. Le risque augmente avec l'importance du tabagisme ou de la consommation d'alcool.

On estime que 54 à 87 % des cancers ORL, selon leur localisation, sont liés au tabac. Chez les fumeurs exclusifs, le risque de cancer concerne plus particulièrement le larynx. Les fumeurs de pipe ou de cigares sont aussi plus exposés au risque de cancers des lèvres ou de la langue.

Le risque de cancer est majoré chez les personnes associant consommation de tabac et d'alcool. Chez ces personnes, ce sont principalement des cancers de la cavité buccale, de l'oropharynx et de l'hypopharynx qui se développent.

On estime que le risque de cancer
de la bouche ou du pharynx est multiplié par 2 à 5 selon l'importance
de la consommation d'alcool, et qu'elle passe à 15 lorsque le tabagisme
lui est associé.

Le risque de cancer du larynx est multiplié par 1,45 chez les fumeurs et par 10 chez les personnes qui ont une forte consommation d'alcool.
Le risque viral



Deux types d'infection virale sont connus comme à risque de survenue de cancer ORL :

• L'Epstein-Barr virus (EBV) transmissible essentiellement par la salive est reconnu comme facteur de risque de cancer du nasopharynx. Il s'agit d'un cancer rare en France, mais 25 fois plus fréquent dans certaines régions du globe comme l'Afrique du Nord, ou l'Asie du sud.
  
• Depuis quelques années, les preuves s'accumulent sur le rôle du papillomavirus (HPV), en particulier dans l'augmentation du risque de cancer
  de la cavité buccale et de l'oropharynx. Ce virus, sexuellement
  transmissible, est déjà connu pour son rôle dans le développement du cancer du col de l'utérus.
  

Les autres facteurs de risque



Différentes
expositions professionnelles comme celles à l'amiante, à certains
métaux (nickel, chrome), aux hydrocarbures, aux peintures... augmentent
le risque de cancers ORL, notamment des fosses nasales et des sinus. Ainsi, l'exposition professionnelle aux poussières de bois expose fortement à un risque de cancer de l'ethmoïde.

Il semble aussi que les lésions ou les traumatismes chroniques de la muqueuse buccale soient impliqués dans l'apparition de tumeurs de la cavité buccale.

Enfin, des facteurs héréditaires, certaines habitudes alimentaires (consommation excessive d'aliments salés, carence en vitamines) et une mauvaise hygiène bucco-dentaire pourraient augmenter le risque de cancer.


En savoir plus sur les cancer ORL



Lire également dans ce guide :
Cancers ORL
Cancers ORL : la sphère ORL
Cancers ORL : les symptômes
Cancers ORL : le diagnostic
Cancers ORL : les traitements
Cancers ORL : les effets secondaires
Cancers ORL : vivre avec la maladie
Cancers ORL : les avancées de la recherche
Qu'est-ce que le cancer ?
Peut-on se protéger du cancer ?

Cancers ORL : vivre avec la maladie






L'annonce d'un cancer
constitue toujours un traumatisme pour le patient et pour ses proches.
La parole et le dialogue doivent lui permettre de mieux accepter la maladie. Cet état d'esprit peut contribuer à l'efficacité des traitements.
Il lui permettra aussi d'être plus impliqué et efficace dans
l'apprentissage de nouvelles habitudes et des nouveaux gestes
consécutifs aux traitements.

• Garder le moral
  
• Vivre avec une laryngectomie totale
  
• Réadaptation de la respiration
  
• Retrouver une voix
  
• Vivre avec une pharyngectomie
  
• Vivre avec une glossectomie
  
• En savoir plus sur les cancers ORL :
  

Article publié par ARC - Association pour la Recherche contre le Cancer le 28/01/2010
Sources : Association pour la Recherche sur le Cancer
Cette fiche fait partie du guide Guide Cancer , rubrique Cancer ORL (nez, bouche, gorge, oreilles)

Cancers ORL : les traitements






Le protocole de traitements est déterminé selon le stade de la tumeur. La chirurgie est le traitement de référence qui peut être complété par des séances de radiothérapie et/ou de chimiothérapie.

• Les traitements des cancers ORL
  
• La chirurgie
  
• La radiothérapie
  
• Les molécules employées
  
• La chimiothérapie et les thérapies ciblées
  
• Les protocoles d'association
  
• La radiothérapie améliorée
  
• Une prise en charge globale
  
• En savoir plus sur les cancers ORL :
  

Les traitements des cancers ORL


Situées au carrefour des voies digestives et respiratoires, les tumeurs ORL sont délicates à prendre en charge car l'équipe médicale doit proposer un traitement
offrant la meilleure efficacité possible tout en limitant au maximum
ses conséquences sur l'aspect physique ainsi que sur le fonctionnement
normal de la région.

Pour résoudre cette équation difficile, la
pluridisciplinarité de l'équipe médicale est précieuse : chirurgien,
oncologue et radiothérapeute décident ensemble des meilleures options de
traitement, selon la localisation et l'avancée de la tumeur (extension locorégionale aux ganglions, extension à distance par des métastases), mais aussi selon l'âge du patient et son état général. Ces options sont exposées au patient et/ou ses proches, et orientées selon ses/leurs souhaits.

Par
ailleurs, il est fréquent que les médecins proposent au patient de
participer à un essai clinique. Dans ce cas, l'objectif est de comparer
au traitement de référence un nouveau traitement : il
peut s'agir d'une nouvelle modalité chirurgicale, d'un nouveau
fractionnement des doses de radiothérapie, d'une nouvelle combinaison de
médicaments, d'une nouvelle chronologie des séquences de traitement...

L'objectif
et les modalités de cet essai lui seront exposés et le patient aura le
libre choix d'accepter ou de refuser de rentrer dans l'essai, tout en
ayant la garantie d'être pris en charge avec la même qualité de soins.